一、疾病概要:
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)，可以穩(wěn)定、惡化或失代償。
心功能分為四級，Ⅰ級：一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅱ級：休息時無癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅲ級：休息時無癥狀，但小于一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅳ級：休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，進行任何體力活動均使不適增加。
二.健康宣教
（一）飲食指導(dǎo)：
1.宜低熱量、易消化飲食，每日熱量1200卡。
2．少食多餐，每日5～6餐，特別要注意晚餐不宜過飽、飯后不再進食，避免夜間發(fā)生左心功能不全。
3．控制食鹽量，食鹽<5g／日
4．適當(dāng)限制水分，一般1．5～2L／日。因為過多的水分進入體內(nèi)，增加循環(huán)血量，加重心臟負(fù)荷。
（二）心理指導(dǎo)：
避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮，以免誘發(fā)心衰。
（三）休息、活動指導(dǎo)：
1．保證充足的睡眠，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。
2．心功能二級應(yīng)限制體力勞動；心功能三級增加臥床時間，仍可自己洗漱、進餐；心功能四級應(yīng)絕對臥床休息，一切日常生活均由他人照料。
3．長期臥床易發(fā)生靜脈血栓、體位性低血壓、身體虛弱等，特別是老年人，故應(yīng)適當(dāng)活動。
4.家中備有體重秤，每日定時稱體重。
（四）疾病指導(dǎo)：
1.積極防治呼吸道感染、心內(nèi)膜炎，心肌梗塞、高血壓病等疾病，因感染或發(fā)熱可加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心衰。
2.育齡婦女注意避孕。因為懷孕可增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)和加重心衰。
3.當(dāng)出現(xiàn)疲倦、乏力、水腫、上腹飽脹或伴惡心、嘔吐、勞動或夜間平臥時發(fā)生咳嗽、呼吸困難等情況，應(yīng)及時就診。
