有人說(shuō)精索靜脈曲張就像陰囊里的“堵車現(xiàn)場(chǎng)”。那些血管就像是一群沒規(guī)矩的小汽車，本來(lái)該順暢通行呢，結(jié)果全堵在那兒了，還把 “道路”（精索）都給撐大了，讓咱這下面是又脹又難受，簡(jiǎn)直是身體里的一場(chǎng) “交通大混亂” ?。∠旅婢妥屛覀冋J(rèn)識(shí)一下什么是精索靜脈曲張。
一、什么是精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)靜脈曲張，精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸溫度升高，對(duì)精子產(chǎn)生負(fù)面影響。這可能導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降，睪丸激素水平降低。影響精子質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不育。
二、精索靜脈曲張發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？
1、年齡 調(diào)查顯示，在青春期前精索靜脈曲張的發(fā)病率較低，進(jìn)入青春期后發(fā)病率逐漸升高，可能與身高增長(zhǎng)、睪酮水平快速升高等有關(guān)。原發(fā)性精索靜脈曲張通常發(fā)生在15-30歲，在這個(gè)時(shí)期男性正值青壯年，陰囊及其內(nèi)容物的血液供應(yīng)較為豐富，性欲旺盛。頻繁、過(guò)度的性刺激會(huì)反射性地引起盆腔和精索內(nèi)靜脈充血，從而引發(fā)精索靜脈曲張。
2、高瘦體質(zhì)人群 更容易發(fā)生精索靜脈曲張。大多數(shù)關(guān)于BMI的研究都報(bào)道精索靜脈曲張患病率與BMI呈負(fù)相關(guān)。
3、精索靜脈曲張有遺傳傾向 有研究表明，精索靜脈曲張患者一級(jí)親屬的患病率為34%~56%。家族中若有精索靜脈曲張病史的男性，那其個(gè)體的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
4、長(zhǎng)時(shí)間靜止站立 造成精索靜脈的血流自下向上回流的阻力增加，血液回流較為緩慢，站立時(shí)腹腔內(nèi)壓力的增加也會(huì)對(duì)精索靜脈施加額外的壓力，使靜脈長(zhǎng)時(shí)間處于持續(xù)高壓狀態(tài)，造成靜脈瓣膜破壞，從而容易引起靜脈曲張。
5、長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)時(shí)間蹲坐、舉重或重體力勞動(dòng)等情況 會(huì)引起腹內(nèi)壓力增高，進(jìn)而導(dǎo)致精索靜脈的血液回流不暢，促進(jìn)靜脈曲張的形成。
6、合并患有某些相關(guān)疾病 導(dǎo)致精索靜脈受壓致血液回流受阻，可見于左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、巨大腎積水或腎囊腫、腹膜后腫瘤、輸尿管腫瘤、盆腔腫瘤、異位血管壓迫等。
三、臨床癥狀
1、 陰囊腫塊：精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈異常擴(kuò)張，形成腫塊，有時(shí)在外觀上可見，有時(shí)則需要觸摸才能感覺到。
2、陰囊墜脹或疼痛：患者可能會(huì)感到陰囊部位，特別是左側(cè)，有脹感或隱痛，這種感覺在長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累的情況下可能加劇，而在休息或平躺后減輕。
3、睪丸大小不一：受影響的睪丸可能比另一側(cè)明顯較小，這是由于靜脈血液回流不暢導(dǎo)致的睪丸發(fā)育不良造成的。
4、生育能力下降：精索靜脈曲張可能影響精子的生成和成熟，導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，從而影響生育能力。
四、精索靜脈曲張的治療該如何選擇？
1、對(duì)于沒有癥狀或沒有影響精子質(zhì)量的精索靜脈曲張：我們暫且可以觀察或吃藥。然后注意平時(shí)的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、激烈運(yùn)動(dòng)，合理性生活。
2、對(duì)于影響到精子質(zhì)量的精索靜脈曲張：先做精液檢查，如果結(jié)果均顯示異常，且在藥物的治療下，仍未改善精子質(zhì)量，那就得考慮手術(shù)了。
3、對(duì)于已經(jīng)嚴(yán)重影響生活和工作的精索靜脈曲張，藥物治療無(wú)用的，還是建議盡早采取腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)治療。
五、精索靜脈曲張患者日常生活中注意事項(xiàng)
1、避免長(zhǎng)時(shí)間久站。長(zhǎng)久站立，增加腹壓容易發(fā)生精索靜脈曲張，因此患者應(yīng)經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運(yùn)動(dòng)。可能的話，最好能小走一番。
2、保持心情舒暢，注意休息。精索靜脈曲張患者，忌暴怒傷肝，不宜做重體力活，也不宜做激烈運(yùn)動(dòng)。
3、注意飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。不宜吃辛辣刺激的食物，煙酒最好杜絕?？梢越?jīng)常食用富含維生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉及柑橘皮，對(duì)預(yù)防和恢復(fù)精索靜脈曲張肯定有一定效果。
4、保持清潔，避免感染。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，防止逆行感染;及時(shí)治療泌尿生殖系統(tǒng)感染，減少炎癥發(fā)生的機(jī)會(huì)，避免加重精索靜脈曲張。
5、節(jié)制房事，多穿緊身內(nèi)褲。精索靜脈曲張患者性生活要規(guī)律，控制性沖動(dòng)，另外，經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
6、注重定期檢查。定期進(jìn)行檢查，可以幫助男性及時(shí)發(fā)現(xiàn)男性疾病，使疾病能得到及時(shí)有效地治療。
六、小結(jié)
精索靜脈曲張作為一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，對(duì)男性的身體健康和生育能力構(gòu)成潛在威脅。為了預(yù)防精索靜脈曲張的發(fā)生，建議多運(yùn)動(dòng)、保持健康體重、避免長(zhǎng)期站立或坐著不動(dòng)等，增強(qiáng)健康意識(shí)、注意勞逸結(jié)合、保持局部清潔干燥、避免穿過(guò)緊的衣物以及定期體檢等措施，男性可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)并維護(hù)生殖健康。如果發(fā)現(xiàn)陰囊部位有異常癥狀如墜脹感、疼痛等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
