長期臥床人員的看護難題，一直困擾著很多人。在養(yǎng)老機構和住院時，一般都有專門的看護和對應的護理內(nèi)容，但很多家庭因為各種因素只能將臥床病員放在家中照顧。除了常規(guī)的護理外，口腔作為重要的一環(huán)經(jīng)常被忽視，下面與大家一起來探討一下，居家臥床患者口腔護理方面的問題。
正常情況下，口腔內(nèi)含有大量溶菌酶，具有殺菌作用，再配合刷牙等，口腔可以保持健康狀態(tài)。但長期臥床的患者，由于抵抗力下降，飲水、進食量少，咀嚼及舌的動作減少，唾液分泌不足，自潔作用受到影響。長期臥床者由于各種原因不能像正常人一樣堅持進行有效的口腔護理，常常造成口腔炎癥、潰瘍、牙齦出血等疾患；甚至其毒素可通過血液、淋巴，導致其它臟器感染，給全身健康帶來危害。所以，做好口腔護理十分重要。
據(jù)了解，重癥臥床老年人的齦下菌斑較普通老年人更易定植需氧致病菌，且易被吸入導致呼吸道感染等，嚴重影響其身體健康。
一般口腔內(nèi)細菌在清除后4-6小時就又開始再生長，因此在時間上應堅持每天口腔護理4次，即達到間隔6小時進行一次口腔護理。一般采用生理鹽水、口腔護理紗球做口腔徹底清潔護理。
要做好居家臥床人員的口腔護理，可以從兩方面入手，第一做好預防，第二就是采取正確的護理方式。
1、勤漱口：臥床病人應該勤清潔口腔，可以使用漱口水，能夠清潔口腔的細菌，清潔口腔食物殘渣，才能夠防止口腔潰瘍，防止牙齦紅腫。
2、刷牙：上肢能自我活動的臥床病人還需要勤刷牙，通過每天刷牙漱口，能夠預防口腔潰瘍、預防牙齦炎、牙齦出血、牙齦腫脹等，自己不能刷牙的患者，家人可以用浸潤生潰瘍、預防牙齦炎、牙齦出血、牙齦腫脹等，自己不能刷牙的患者，家人可以用浸潤生理鹽水棉球，依次由內(nèi)向外擦洗牙齒，棉球不宜過濕，以不能擠出液體為宜。
3、忌食：應該忌辛辣刺激油膩食物，特別是火鍋、麻辣燙等食物，如果吃辛辣食物容易刺激牙齒引起感染。
4、假牙：取下用毛刷沾取牙膏刷牙齒，然后再將刷好的牙齒放到冷水中存放，不能用熱水，因為假牙的材料不一樣，熱水可能會對假牙造成損壞。用時再帶入口中。
5、如有口腔炎癥，可用相關的漱口液。例如長期使用抗生素治療的患者，可用1%的碳酸氫鈉含漱液預防真菌感染?？谇蝗缬袧儯赏?% 冰硼散，口唇干裂者可涂石蠟油
保護口唇。
口腔護理作為健康保障的重要一環(huán)，雖然簡單卻考驗耐心，因此需耐心堅持，以免造成口腔感染和引發(fā)嚴重的健康問題。
科普專家
陳婷婷 口腔醫(yī)院，主管護師
從事臨床護理工作34年，近年發(fā)表護理論文11篇、專利2項。
