艾滋病離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴(yán)重傳染病,目前不可治愈、無(wú)疫苗預(yù)防。
一、艾滋病的危害性
感染艾滋病會(huì)給生活帶來(lái)巨大影響,需要終身規(guī)律服藥,精神壓力增大。
病毒會(huì)緩慢破壞人的免疫系統(tǒng),若不堅(jiān)持規(guī)范治療,發(fā)病后病情發(fā)展迅速。
發(fā)病后的常見(jiàn)癥狀包括:皮膚、黏膜出現(xiàn)感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、淤血斑等;持續(xù)性發(fā)熱;肺炎、肺結(jié)核、咳嗽、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。
目前為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法,全世界仍無(wú)預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問(wèn)世。
二、知曉艾滋病的傳播途徑
艾滋病病毒通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播:艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒,具有很強(qiáng)的傳染性。
性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過(guò)性交(陰道交、口交、肛交)的方式在男女之間或男男之間傳播。離開(kāi)人體后,艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒,艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。 蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)感染艾滋病。
性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn),必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。性病患者或患有生殖器膿瘡、潰瘍、炎癥的人更容易感染艾滋病,也容易將病毒傳染給他人。及早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療性病和各種生殖器感染,可以減少感染和傳播艾滋病的危險(xiǎn)。懷疑自己患有性病時(shí),要盡早檢查、及時(shí)治療,爭(zhēng)取治愈,還要?jiǎng)訂T與自己有性接觸的人接受檢查和治療。
避免共用注射器靜脈吸毒,可有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)血液傳播。共用注射器注射吸毒是造成艾滋病感染的高危行為。不要共用注射器。使用清潔注射器或嚴(yán)格消毒的注射器,可有效減少因注射吸毒經(jīng)血傳播艾滋病的機(jī)會(huì)。
近年來(lái)出現(xiàn)的新型合成毒品(冰毒、搖頭丸、K粉等)雖然不以注射吸毒為主要方式,但是濫用這些毒品會(huì)降低自己的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會(huì)增加,那么也會(huì)間接地增大HIV和性病傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)采取醫(yī)學(xué)手段阻止艾滋病病毒傳給嬰兒。感染了艾滋病病毒的懷孕婦女要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取孕期和產(chǎn)時(shí)服用抗病毒藥物、住院分娩減少損傷性危險(xiǎn)操作,以及產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)等預(yù)防傳播的措施,可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機(jī)會(huì)。
三、艾滋病的預(yù)防
艾滋病目前沒(méi)有疫苗可以預(yù)防,掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為,做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。
目前尚沒(méi)有能夠預(yù)防艾滋病的有效疫苗。掌握預(yù)防知識(shí)、拒絕危險(xiǎn)行為,做好自身防護(hù)才是最有效的預(yù)防手段。賣淫、嫖娼、吸毒等活動(dòng)是艾滋病傳播的重要危險(xiǎn)行為。多性伴且沒(méi)有保護(hù)的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險(xiǎn)。從青少年起,應(yīng)樹(shù)立健康的戀愛(ài)、婚姻、家庭及性觀念是預(yù)防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。
堅(jiān)持每次正確使用安全套,可有效預(yù)防艾滋病/性病的經(jīng)性途徑傳播
選擇質(zhì)量合格的安全套,確保使用方法正確。
正確使用安全套需要注意以下幾點(diǎn):?使用前應(yīng)特別留意安全套的出廠日期和有效期,確保安全套不過(guò)期;要將安全套前端的小囊捏癟,排出空氣;?每一次性行為都要使用新的安全套,不重復(fù)使用?全程都要使用安全套:即在陰莖接觸陰道、肛門(mén)或口腔之前,就要戴上安全套;?良好的潤(rùn)滑對(duì)防止安全套破裂是很重要的;只能使用水性的潤(rùn)滑劑,油性潤(rùn)滑劑容易造成安全套破裂;?射精后應(yīng)立即抽出,注意安全套有無(wú)破損。如有破損,應(yīng)考慮去相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢檢測(cè)。
72小時(shí)內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)
發(fā)生暴露后,比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無(wú)保護(hù)的性行為,可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
服藥周期:28天。服藥種類:HIV感染者抗病毒治療的藥物,根據(jù)當(dāng)?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評(píng)估后開(kāi)具用藥方案。服藥效果:與起始用藥時(shí)間密切相關(guān),原則上不超過(guò)暴露后72小時(shí)。時(shí)間越早,保護(hù)效果越好。
四、檢測(cè)與治療
1.艾滋病自愿咨詢檢測(cè)是及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人的重要措施
艾滋病病毒感染者在發(fā)病前外表與正常人無(wú)異,決不能從一個(gè)人外表是否健康來(lái)判斷其是否感染艾滋病。有過(guò)高危性行為、共用注射器吸毒、賣血、懷疑接受過(guò)不安全輸血或注射的人以及艾滋病高發(fā)地區(qū)的孕產(chǎn)婦,要主動(dòng)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)(VCT)門(mén)診(室)進(jìn)行咨詢檢測(cè)。
國(guó)家實(shí)施免費(fèi)的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)。自愿接受艾滋病咨詢和檢測(cè)的人員,可在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到免費(fèi)咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測(cè)。
國(guó)務(wù)院《艾滋病防治條例》規(guī)定,國(guó)家對(duì)個(gè)人接受自愿咨詢檢測(cè)的信息完全保密。
2.感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高生活質(zhì)量,減少艾滋病病毒傳播
一旦感染艾滋病病毒,體內(nèi)病毒復(fù)制即開(kāi)始,會(huì)損害全身多個(gè)器官。已有的抗病毒藥物和治療方法,雖不能治愈艾滋病,但實(shí)施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制,降低傳播危險(xiǎn),延緩發(fā)病,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,減少艾滋病病毒傳播。
國(guó)家實(shí)施免費(fèi)的艾滋病病毒抗病毒治療,對(duì)于所有艾滋病病毒感染者和患者,均建議實(shí)施抗病毒治療,即實(shí)行“發(fā)現(xiàn)即治療”。
五、法律法規(guī)
1.艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,應(yīng)該得到理解和關(guān)心,但故意傳播艾滋病的行為既不道德,也要承擔(dān)法律責(zé)任。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項(xiàng)權(quán)利受到法律保護(hù)?!秱魅静》乐畏ā芬?guī)定,“任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”。《艾滋病防治條例》規(guī)定, “任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)”。
消除艾滋病歧視:社會(huì)對(duì)于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧視,不利于控制艾滋病傳播。有感染風(fēng)險(xiǎn)的人群因擔(dān)心受到歧視而不愿檢測(cè),不了解自身感染狀況,會(huì)妨礙其采取預(yù)防措施,增加傳播艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn);艾滋病病毒感染者和艾滋病病人感染者不能積極面對(duì)生活,甚至產(chǎn)生報(bào)復(fù)和危害社會(huì)的念頭。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后應(yīng)主動(dòng)告知性伴或配偶。若繼續(xù)同他人發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為則為故意傳播?!栋滩》乐螚l例》第38條規(guī)定,“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?!秱魅静》乐畏ā返?7條規(guī)定,“單位和個(gè)人違反本法規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播、流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任”。
2.艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭,預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。公民應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作,學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識(shí),避免危險(xiǎn)行為,加強(qiáng)自我保護(hù),并把了解到的知識(shí)告訴他人。在青少年中開(kāi)展預(yù)防艾滋病/性病、拒絕毒品的教育,進(jìn)行生活技能培訓(xùn)和青春期性教育,保護(hù)青少年免受艾滋病/性病和毒品的危害,是每個(gè)家庭、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)社區(qū)和全社會(huì)的共同責(zé)任。
科普專家
田燦瓊 ,傳染病管理科 ,主管護(hù)師
擅長(zhǎng): 從事心內(nèi)科護(hù)理及傳染病管理共18余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及傳染病管理經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各種傳染病的管理,健康教育及追蹤隨訪。