急性腦卒中是一種急性腦血管病，是由于急性的腦循環(huán)障礙導(dǎo)致局限或全面的腦功能缺損綜合征。包括兩大類(lèi)：缺血性卒中（即腦梗死），占卒中患者的70%-80%；出血性卒中（即腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血），占卒中患者20%-30%。
腦卒中具有高發(fā)病率、高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最新數(shù)據(jù)顯示，腦卒中是我國(guó)成人致死、致殘的首位病因，年發(fā)病率276.7/10萬(wàn)，其中缺血性腦卒中占72.9%。
今天，曲靖市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的副主任護(hù)師馬懷麗來(lái)跟大家詳細(xì)介紹腦卒中發(fā)病及預(yù)防的相關(guān)知識(shí)。
高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、心血管病史、吸煙和缺乏運(yùn)動(dòng)都是發(fā)生腦卒中的常見(jiàn)高危因素，特別要強(qiáng)調(diào)的是高齡、伴有腦卒中的既往史或腦卒中家族史的人群，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。但在臨床中，腦卒中不再是老年人的“專(zhuān)病”，患病者越來(lái)越年輕化。
一級(jí)預(yù)防：是指通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到使卒中不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的。卒中的危險(xiǎn)因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種，年齡、性別、種族和家族遺傳性是不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素?？筛深A(yù)的一些主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄等。二級(jí)預(yù)防：是指已經(jīng)發(fā)生一次或多次卒中的患者通過(guò)尋找卒中事件發(fā)生的原因，治療可逆性病因，糾正所有可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，以達(dá)到預(yù)防卒中再發(fā)的全部過(guò)程。重視并加強(qiáng)開(kāi)展一級(jí)預(yù)防的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于二級(jí)預(yù)防，在卒中的一級(jí)、二級(jí)預(yù)防中，非藥物療法具有重要意義。但在一定情況下，藥物治療是不可或缺的，此時(shí)要重視正確選擇藥物，做到合理用藥，從而以最小的醫(yī)療花費(fèi)獲得最大的療效。除控制血壓、血糖外，阿司匹林和他汀類(lèi)藥物在預(yù)防缺血性卒中具有重要地位。腦卒中的識(shí)別（中風(fēng)120）：1是看一張臉有無(wú)不對(duì)稱(chēng)及口角歪斜；2是平舉雙手，有無(wú)單側(cè)肢體無(wú)力；0是聆聽(tīng)患者有無(wú)言語(yǔ)不清、表達(dá)困難，一旦發(fā)生以上中的一點(diǎn)，立即撥打120，將患者送到就近有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。時(shí)間就是大腦，把握黃金6小時(shí)。一旦發(fā)生急性缺血性腦卒中，超早期（4.5小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行阿替普酶及發(fā)病后4.5-6小時(shí)內(nèi)尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓，是最有效的藥物治療方法。因此，一旦考慮發(fā)生了腦卒中，盡快將患者送至醫(yī)院是關(guān)鍵。改善生活方式，將血壓、血糖控制在正常范圍，戒煙戒酒，控制體重，注意飲食結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，保持健康心態(tài)，可以一定程度上預(yù)防和減少腦卒中的發(fā)生。
