倒睫，即眼睫毛倒長(zhǎng)，是指睫毛位置或方向異常并倒向眼球，造成一系列眼部不適。
一、倒睫的危害
1.角膜上皮脫落與糜爛：由于睫毛向后方生長(zhǎng)，每次眨眼的過(guò)程中可能會(huì)接觸到角膜。長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致角膜上皮出現(xiàn)點(diǎn)狀脫落，甚至糜爛。這會(huì)使患者感到眼睛有異物感、怕光、流淚等不適。
2.結(jié)膜炎：睫毛長(zhǎng)時(shí)間刺激眼球表面可能導(dǎo)致結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼紅、癢、分泌物增多等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致結(jié)膜潰瘍和感染。
3.角膜炎與角膜潰瘍：如果角膜上皮出現(xiàn)糜爛并發(fā)生繼發(fā)性感染，容易引起角膜炎，甚至角膜潰瘍，這會(huì)導(dǎo)致視力模糊、眼痛、光敏感等癥狀，并可能增加角膜感染的風(fēng)險(xiǎn)。即使經(jīng)過(guò)治療，也可能留下角膜瘢痕，影響視力。
4.眼部干澀與疲勞：倒睫可能破壞正常的淚液分布，導(dǎo)致眼部干澀、疲勞和不適感。
5.視力受損：倒睫可能阻礙光線正常進(jìn)入眼睛，加上上述的角膜問(wèn)題，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)對(duì)視力造成明顯影響，導(dǎo)致視力下降。
6.影響外在形象和日常生活：倒睫導(dǎo)致睫毛不正常生長(zhǎng)，影響面部形象。同時(shí)，由于眼部不適，患者可能會(huì)頻繁眨眼，進(jìn)一步影響外在形象。此外，眼部的敏感度變高、怕光、流淚等癥狀也可能影響患者的日常生活和工作。
二、倒睫的成因
倒睫的原因多種多樣，主要包括：
1.先天性因素：兒童及青少年倒睫主要是由于睫毛的生長(zhǎng)方向異常、下瞼贅皮、內(nèi)眥贅皮以及先天性的眼瞼內(nèi)翻引起。
2.眼部炎癥與外傷：眼部炎癥（如結(jié)膜炎、沙眼等）或外傷可能導(dǎo)致睫毛生長(zhǎng)方向異常。
3.年齡因素：老年人由于眼瞼皮膚的松弛和眼輪匝肌的痙攣，也可能出現(xiàn)倒睫。
三、倒睫的治療
倒睫的治療方法主要包括以下幾種：
1.物理拔除：對(duì)于少量分散的倒睫，可以在裂隙燈下用眼科專用拔毛鑷拔除。但這種方法可能復(fù)發(fā)，且再次長(zhǎng)出的睫毛可能更粗更硬，刺激角膜。
2.電解治療：通過(guò)電解破壞毛囊并拔除倒睫，但這種方法可能復(fù)發(fā)，且鄰近的正常睫毛也可能受到損害。
3.冷凍治療：適用于倒睫較多的患者，但可能對(duì)瞼板腺造成損害，影響淚膜穩(wěn)定性。
4.激光治療：對(duì)少量散在分布及有色素的倒睫有效，但治療范圍較大時(shí)可能出現(xiàn)局部燒灼感和輕微紅腫。
5.手術(shù)治療：包括顯微鏡直視下手術(shù)切除毛囊、眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等，適用于倒睫數(shù)量較多或伴有眼瞼內(nèi)翻的患者。
四、倒睫的預(yù)防
為了預(yù)防倒睫的發(fā)生，可以采取以下措施：
1.注意眼部衛(wèi)生：勤洗手，避免用手揉眼，防止細(xì)菌感染。
2.合理用眼：控制用眼時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間看電子產(chǎn)品，防止眼疲勞。
3.積極治療眼部疾?。喝缃Y(jié)膜炎、沙眼等，防止因眼部炎癥導(dǎo)致睫毛生長(zhǎng)方向異常。
4.避免眼部外傷：運(yùn)動(dòng)或工作時(shí)注意保護(hù)眼睛，防止外傷導(dǎo)致倒睫。
5.定期眼部檢查：及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部異常，早干預(yù)早治療。
總之，倒睫是一種不容忽視的眼部隱患，其可能帶來(lái)的危害包括角膜上皮脫落、結(jié)膜炎、角膜炎等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，一旦出現(xiàn)倒睫的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)，通過(guò)注意眼部衛(wèi)生、合理用眼等措施，也可以有效預(yù)防倒睫的發(fā)生。
科普專家
田成英 眼科 副主任護(hù)師 眼耳鼻喉?？谱o(hù)士 眼科護(hù)理質(zhì)控組長(zhǎng)
從事眼科臨床護(hù)理16年，具有豐富的眼科臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，發(fā)表論文4篇，申報(bào)國(guó)家實(shí)用新型專利2項(xiàng)，參編專著2部，參與院級(jí)科研課題立項(xiàng)1項(xiàng)，參與新技術(shù)新項(xiàng)目1項(xiàng)。
