醫(yī)院感染管理部前身是預(yù)防保健科（防?？疲?/span>1989年5月26日，成立醫(yī)院感染管理委員會，標志著醫(yī)院感染管理工作開始步入正?；?、規(guī)范化、科學(xué)化、標準化。1999年，醫(yī)院投資10余萬元，在云南省醫(yī)療機構(gòu)中首家建立醫(yī)院感染監(jiān)測實驗室；2007年，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》，成立醫(yī)院感染管理辦公室；2012年12月，成立醫(yī)院感染管理科，隸屬醫(yī)務(wù)部下面的二級科室；在全省州市級醫(yī)療機構(gòu)中，率先成立曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會，醫(yī)院感染管理科科長任主任委員。在全省州市級醫(yī)療機構(gòu)中，率先成立曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心和使用醫(yī)院感染實時監(jiān)控軟件；2018年9月5日，為強化醫(yī)院感染管理職能，醫(yī)院感染管理科獨立設(shè)置為醫(yī)院感染管理部。
醫(yī)院感染管理部現(xiàn)有專職工作人員9名，主管檢驗技師3名，主任護師1名，副主任護師2名，護師1名，預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)師2名，負責(zé)全院醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制等工作，主要工作職責(zé)：
（一）醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理
1. 在院長或分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，根據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、標準、規(guī)范等，結(jié)合醫(yī)院實際，及時制定醫(yī)院感染管理制度、防控預(yù)案、工作流程、標準操作規(guī)程和工作計劃等，下發(fā)全院各科室（部門）執(zhí)行。
2. 落實醫(yī)院感染管理教育培訓(xùn)計劃，不斷強化全院工作人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識和技能的培訓(xùn)。
3. 督導(dǎo)全院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、多重耐藥菌管理等醫(yī)院感染管理預(yù)防和控制規(guī)章制度及措施的落實執(zhí)行情況。
4. 對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品嚴把準入關(guān)，對其使用前、使用中及使用后處理進行監(jiān)督，嚴禁不合格產(chǎn)品進入醫(yī)院。
5. 定期開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率前瞻性調(diào)查及醫(yī)院感染暴發(fā)演練，有目的、有計劃地對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點人群及多重耐藥菌開展監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時分析評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，持續(xù)改進管理工作。
6. 定期對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物敏感性進行監(jiān)測，并向全院反饋。參與抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理工作。
7. 實時對住院病人醫(yī)院感染病例進行監(jiān)測，掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病特點，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
8. 做好醫(yī)療廢物管理工作，定期對全院各科室醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行督導(dǎo)。
9. 根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)要求，對醫(yī)院新建或改擴建的醫(yī)療建筑流程、基本設(shè)施和工作流程進行審查，并提出科學(xué)合理的建議。
10. 加強院內(nèi)傳染病管理，預(yù)防和控制其在醫(yī)院內(nèi)傳播。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，及時向院長、業(yè)務(wù)副院長以及相關(guān)衛(wèi)生行政部門請示報告；立即進行流行病學(xué)調(diào)查分析，提出有效的控制措施，并監(jiān)督各項控制措施的落實。遇有突發(fā)事件時應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。
（二）醫(yī)院感染監(jiān)測管理
1. 根據(jù)衛(wèi)健委醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、標準、規(guī)范等要求，按時制定醫(yī)院感染綜合及目標性監(jiān)測計劃，并組織實施。
2. 按時開展全院空氣、消毒劑、醫(yī)院污水等14項綜合監(jiān)測及其監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集、審核、統(tǒng)計、分析等工作。
3. 按時開展多重耐藥菌、手術(shù)部位等5項目標性監(jiān)測的資料收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等工作。
4. 按時開展醫(yī)院感染率、多重耐藥菌檢出率等31項醫(yī)院感染質(zhì)量控制指標進行收集、審核、統(tǒng)計、分析，并上報上級相關(guān)部門，每季度編制醫(yī)院感染監(jiān)測簡訊及多重耐藥菌監(jiān)測分析等工作。
（三）醫(yī)院感染管理部對外工作職能
受上級衛(wèi)生行政部門的委托和指派，承擔(dān)曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心、曲靖市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心及曲靖市醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委會的所有工作。
1. 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等法律、法規(guī)、標準等，制定曲靖市醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理考核標準和評分細則，適時提出修改建議和意見。
2. 每年組織對全市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理工作進行專項監(jiān)測、督導(dǎo)和考核，并及時書面向市衛(wèi)計委匯報全市的醫(yī)院感染管理監(jiān)測督導(dǎo)的情況。
3. 定期對全市醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)院感染管理理論及技能培訓(xùn)工作。
曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心、曲靖市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心、曲靖市醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會掛靠在曲靖市第一人民醫(yī)院。醫(yī)院感染管理部作為曲靖市醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會和曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心的主要負責(zé)部門。曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心主要工作職責(zé)：
1. 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)章、標準，起草曲靖市醫(yī)院感染管理的考核標準和評分細則，適時提出修改建議和意見。
2. 每年至少組織一次全市的醫(yī)院感染管理專項檢查、監(jiān)督和考核，及時向市衛(wèi)生局提供全市的醫(yī)院感染管理信息。
3. 受市衛(wèi)生局指派臨時檢查、督導(dǎo)工作。
4. 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病、特殊病原體感染病例等事件時，及時組織研究并提出控制方案。
5. 參與全市醫(yī)療機構(gòu)疑難、重癥醫(yī)院感染病人會診，并提出控制醫(yī)院感染相診療意見或建議。
6. 定期和不定期組織全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。
7. 組織開展醫(yī)院感染管理調(diào)查研究及科研工作，總結(jié)年度醫(yī)院感染管理工作，提出下一年度的工作計劃。
2012年至2019年受曲靖市衛(wèi)生監(jiān)督局委托對全市 1149家醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境、物表、消毒液等不同標本監(jiān)測21421余件和醫(yī)院感染管理的指導(dǎo)工作；長期承擔(dān)著曲靖市區(qū)轄區(qū)內(nèi)部分醫(yī)院的空氣、工作人員手、高壓滅菌器的生物監(jiān)測等工作。邀請到國家級專家鐘秀玲、吳安華、武迎宏、馬小軍、任南、劉丁、毛雅琴等7人授課12次；省級院感專家楊萬澤、趙桂華、程曦、趙云、王旭等7人授課11次；市級院感專家李丕潤、時雙蘭、呂慶排、劉國峰、劉靈敏、沈亞萍、太瓊志、何道啟等8人授課21次。至今對全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)專兼職人員培訓(xùn)2160余人次，接受全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)專兼職人員的中期和短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)共100余人次。
