【概念】
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)(transthoracic needle biopsy,TNB)是用針刺吸引或活檢槍對肺周圍性病灶或彌漫性病灶取活組織標本行病理組織學(xué)及細胞學(xué)檢查的方法。
【患者術(shù)前準備】
1.術(shù)前遵醫(yī)囑進行血常規(guī)、凝血功能檢查、感染篩查（乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等）、心電圖、血生化、血型檢查等。
2.術(shù)前遵醫(yī)囑行胸部增強CT掃描檢查明確病灶部位、形態(tài)、大小、與周圍臟器、血管和神經(jīng)的關(guān)系，設(shè)計穿刺入路。
3.呼吸訓(xùn)練：屏氣訓(xùn)練以減少穿刺過程中因呼吸運動導(dǎo)致穿刺針劃傷胸膜。（方法：平靜呼吸數(shù)次后屏氣5秒，反復(fù)訓(xùn)練，使患者較長一段時間達到自我調(diào)節(jié)呼吸頻率和深度，保證手術(shù)順利進行。）
4.術(shù)前簽署檢查知情同意書。
5.術(shù)前4-6小時禁食禁飲，必要時于術(shù)前30 分鐘遵醫(yī)囑肌肉注射地西泮使迷走神經(jīng)的反射降低保證手術(shù)更加順利進行，安置留置針。
6.咳嗽較劇烈的者可服用鎮(zhèn)咳藥止咳，癥狀好轉(zhuǎn)后再行穿刺。
【患者術(shù)中配合】
患者術(shù)中遵醫(yī)囑采取適宜的臥位并保持，穿刺時盡量保持平靜呼吸，并隨穿刺的進程配合醫(yī)生做好屏氣，避免咳嗽，以防劃破胸膜。
【患者術(shù)后注意事項】
1.術(shù)后臥床休息，24小時內(nèi)減少活動，禁止外出。
2.術(shù)后若出現(xiàn)少許痰中帶血，適當休息可自行止血，若出血量增多，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員，遵醫(yī)囑使用止血藥物。
3.術(shù)后若稍感胸悶加重、呼吸困難明顯、胸痛等不適，應(yīng)及時通知醫(yī)護人員。及時排出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，但應(yīng)避免劇烈咳嗽。
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