優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作永恒的主題
曲靖市第一人民醫(yī)院護(hù)理部 孟月仙
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是推動醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，創(chuàng)建醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵。我院始終堅(jiān)持以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，以社會效益為準(zhǔn)則，積極倡導(dǎo)“惠民澤世，仁德濟(jì)滇”的惠滇精神，不斷創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，打造“誠信、服務(wù)、優(yōu)質(zhì)、和諧”的惠滇醫(yī)療品牌，竭誠為人民的健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是當(dāng)前我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項(xiàng)重要舉措，是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，改善醫(yī)院服務(wù)，提高醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)患和諧，保障人民群眾的一項(xiàng)根本的措施。2010年4月，我院在曲靖市率先全面啟動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。醫(yī)院多次召開專題會，制定具體方案，細(xì)化工作目標(biāo)，明確主要措施，落實(shí)工作任務(wù)，傾全院之力，不斷加大對此項(xiàng)工作開展的支持力度。通過兩年多實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)踐，探索出一套符合本院特點(diǎn)、符合人民群眾需求、切實(shí)可行的護(hù)理工作模式和績效考核體系。我院從以下幾個(gè)方面開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建工作：
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)，完善相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院管理層落實(shí)醫(yī)院“一把手”工程；職能部門管理層理清工作思路，明確工作職責(zé)，完善了工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施管理機(jī)制的改革；病區(qū)管理層優(yōu)化護(hù)理人力資源管理，做到“人盡其才，才盡其用”，同時(shí)成立了督導(dǎo)組，及時(shí)對創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)，在各層領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與監(jiān)督下，使醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作有序地實(shí)施。
2.改造就醫(yī)環(huán)境，落實(shí)配套措施：醫(yī)院對住院環(huán)境進(jìn)行了重大改造。改造各種危房、拓寬新建道路、新建19層內(nèi)科住院部樓，更新了所有病床及床上用品。同時(shí)為了減少患者候診及排隊(duì)時(shí)間，還加設(shè)了掛號廳。本著一切為病人著想的理念，對病人實(shí)施人文關(guān)懷。硬件設(shè)施的配備也為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作搭建了一個(gè)很好的平臺。
3.健全后勤支持保障系統(tǒng)，減少護(hù)士非護(hù)理工作時(shí)間。醫(yī)院在省內(nèi)率先推行醫(yī)院社會化管理，成立了靜脈輸液配置中心、消毒供應(yīng)中心、客戶服務(wù)中心、護(hù)理工作保障科、臨床營養(yǎng)科等科室，臨床科室的維修、膳食、安全、導(dǎo)醫(yī)等方面的工作都有專門部門和專職人員負(fù)責(zé)。完善的保障系統(tǒng)使護(hù)士工作量減輕，大大減少了護(hù)士非護(hù)理工作時(shí)間，真正做到了把護(hù)士的時(shí)間還給病人。
4.合理配備護(hù)理人員，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作順利開展。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，醫(yī)院加大護(hù)理人員配置力度，新進(jìn)護(hù)理人員達(dá)400多人，保證了護(hù)理工作的開展。在穩(wěn)步增加臨床一線護(hù)士絕對數(shù)的同時(shí)，醫(yī)院出臺相關(guān)政策，控制輔助科室護(hù)士的數(shù)量，嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位護(hù)士的使用，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備。
5.認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，保障護(hù)士合法權(quán)益，提高護(hù)士工作積極性。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，醫(yī)院大幅度提升護(hù)士夜班費(fèi)、崗位津貼、中餐費(fèi)，病房護(hù)士月收入平均增加了8%-10%。保障了護(hù)理人員的利益，有利于護(hù)士隊(duì)的穩(wěn)定，使護(hù)理人員更好地為病人服務(wù)。
6.加強(qiáng)信息化建設(shè)，提升工作效率。信息化市醫(yī)院建設(shè)的主流趨勢，對于醫(yī)院創(chuàng)新和質(zhì)量管理具有積極的促進(jìn)作用，醫(yī)院著力加強(qiáng)信息化建設(shè)，不斷完善信息系統(tǒng)，我院開發(fā)的護(hù)理信息系統(tǒng)主要包括：醫(yī)囑的應(yīng)用、護(hù)理文書書寫系統(tǒng)、職能部門與科室辦公自動化、護(hù)理不良事件上報(bào)系統(tǒng)等信息化工作。減少了醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄的環(huán)節(jié)，規(guī)范實(shí)現(xiàn)了體溫繪制的標(biāo)準(zhǔn)化，密切了職能部門與科室的聯(lián)系，提高護(hù)理人員的工作效率，使護(hù)理工作發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。
7.轉(zhuǎn)變工作模式，提升護(hù)理質(zhì)量。臨床思維模式的改變，決定了工作模式的轉(zhuǎn)變。我們采取了分組包干分床到人的模式，保證責(zé)任護(hù)士管床到位，為病人提供連續(xù)、全程、無縫隙、人性化的護(hù)理服務(wù)。從病人入院到出院，全程由管床護(hù)士負(fù)責(zé)，治療性護(hù)理、?？谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、完全有機(jī)地溶于一體，全方位地由管床護(hù)士在床邊進(jìn)行，初步實(shí)現(xiàn)了全程護(hù)理。這種全方位床邊護(hù)理，使我們的護(hù)理相對集中，增加了護(hù)士與患者的接觸時(shí)間，同時(shí)我們對護(hù)理書寫也進(jìn)行了簡化，減少了護(hù)理記錄的書寫時(shí)間，使我們有更多的時(shí)間放在病人身上，隨時(shí)隨地為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，增加了責(zé)任感，更好地體現(xiàn)了各層護(hù)士的價(jià)值，拉近了護(hù)士與患者之間的距離，從根本上調(diào)動護(hù)理人員的工作熱情,形成積極向上的工作氛圍。
經(jīng)過全院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理工作人員的努力，患者對護(hù)士的滿意度由原來的95%提高到現(xiàn)在的98%。2011年，醫(yī)院2個(gè)病區(qū)榮獲“云南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病區(qū)”稱號，3名護(hù)理人員榮獲“云南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”稱號，2009年、2012年先后2次被評為“全國百家優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”，2011年被評為“全國醫(yī)院改革創(chuàng)新獎”。今年，健康報(bào)以“改革創(chuàng)新謀發(fā)展 惠民澤世譜新篇”為題，報(bào)道了我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作紀(jì)實(shí)，使全院護(hù)士價(jià)值得到了體現(xiàn)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作不止是一時(shí)的工作，更是一個(gè)長期持續(xù)的工作，是推動護(hù)理工作，推動醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重點(diǎn)之一。所以我們還要更加努力，更加完善我們的護(hù)理體系。
在今后的工作中，我們還要深入貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)精神，在醫(yī)院的帶領(lǐng)下繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在不斷進(jìn)步的同時(shí)及時(shí)找出做的不足的地方，及時(shí)整改，及時(shí)完善。雖然我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)已被驗(yàn)收23個(gè)科室，但離等級醫(yī)院的創(chuàng)建的要求還有一定的差距，還需要鞏固、提升和拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，如在門診、手術(shù)室探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。進(jìn)一步完善后勤保障系統(tǒng)和臨床支持系統(tǒng)的工作，做到護(hù)士工作時(shí)間不離開病房，營造“臨床圍著病人轉(zhuǎn)、全院圍著臨床轉(zhuǎn)”的良性運(yùn)行機(jī)制。積極進(jìn)行護(hù)理管理方式、護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)、護(hù)士隊(duì)伍科學(xué)管理等方面的探索，逐步建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制，提高醫(yī)院服務(wù)水平。
