卵巢癌是指原發(fā)于卵巢的惡性腫瘤,是臨床常見且病理類型復(fù)雜的婦科惡性腫瘤,其癌組織學(xué)類型數(shù)量居全身各器官首位。在所有卵巢惡性腫瘤中,90%-95% 為卵巢原發(fā)性癌,僅 5%-10% 是由其他部位原發(fā)癌(如胃腸道、乳腺等)轉(zhuǎn)移至卵巢形成的繼發(fā)性腫瘤(即卵巢轉(zhuǎn)移癌)。由于卵巢位于盆腔深部,早期病變多無明顯特異性癥狀,難以被及時察覺,因此卵巢癌被稱為 “沉默殺手”,是當前嚴重威脅女性健康與生命的主要婦科惡性腫瘤之一。
核心風(fēng)險因素
遺傳因素:攜帶BRCA1/2 基因突變是重要高危因素,此類人群患病風(fēng)險比普通人群高 10-20 倍,有卵巢癌、乳腺癌家族史者需警惕。
激素與生育因素:未生育、晚育、不哺乳、長期使用雌激素類藥物(無孕激素拮抗),會增加卵巢持續(xù)受激素刺激的時間,提升患病風(fēng)險。
年齡與其他:高發(fā)于50 歲以上女性;肥胖、子宮內(nèi)膜異位癥、長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)(如滑石粉),也可能增加風(fēng)險。
早期 “非典型信號”(易誤判,需警惕)
卵巢癌早期癥狀不明顯,出現(xiàn)以下不適且持續(xù)存在時,需及時就醫(yī):
消化系統(tǒng)異常:長期腹脹、腹部不適、食欲下降,易被誤認為“胃病” 或 “腸易激綜合征”。
盆腔或腹部隱痛:下腹部、盆腔區(qū)域出現(xiàn)不明原因的隱痛或墜脹感,無明顯規(guī)律。
其他信號:短期內(nèi)不明原因的體重下降、乏力;尿頻(腫瘤壓迫膀胱);月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后異常出血。
預(yù)防與篩查建議
高危人群管理:有家族史者盡早做BRCA 基因檢測;攜帶突變基因或 35 歲以上未生育者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服短效避孕藥(需評估個體風(fēng)險)降低患病概率。
日常預(yù)防:保持健康體重,減少高脂、高糖飲食;避免長期接觸滑石粉(如部分爽身粉);規(guī)律運動,增強免疫力。
篩查建議:目前無普適性早期篩查手段,高危人群(如BRCA 突變、家族史)需每 6-12 個月做一次盆腔超聲 + CA125/HE4 檢測;普通女性出現(xiàn)疑似癥狀時及時就醫(yī),不建議盲目頻繁篩查。
來源:腫瘤科
作者:譚飛愿