甲狀腺，位于頸部喉結(jié)下方、形似蝴蝶的腺體，是人體重要的內(nèi)分泌器官，掌管著新陳代謝等關(guān)鍵生理功能。甲狀腺癌，作為近年來(lái)發(fā)病率持續(xù)上升的惡性腫瘤，雖總體預(yù)后較好，但早期識(shí)別與科學(xué)防治仍至關(guān)重要，我們一起深入解讀甲狀腺癌，守護(hù)頸部“蝴蝶” 的健康。
甲狀腺癌有一定遺傳傾向，若直系親屬（父母、兄弟姐妹、子女）患有甲狀腺癌，尤其是髓樣癌或乳頭狀癌，自身患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。研究顯示，有家族史者患病概率比普通人群高 2-3 倍，攜帶 RET 基因突變的家族，更是髓樣癌的高發(fā)群體。 輻射暴露：“甲” 部敏感區(qū) 長(zhǎng)期或過(guò)量接觸放射性物質(zhì)，是甲狀腺癌明確的誘因。兒童時(shí)期頭頸部接受過(guò)放射治療（如因淋巴瘤、頭頸部腫瘤治療），或長(zhǎng)期生活在放射性污染環(huán)境中，甲狀腺組織易受損傷，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。此外，頻繁進(jìn)行不必要的頭頸部 CT 檢查，也可能帶來(lái)潛在輻射隱患。 性別與激素：女性“甲” 風(fēng)險(xiǎn)高 甲狀腺癌女性發(fā)病率約為男性的 3-4 倍，這與女性體內(nèi)雌激素、孕激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。青春期、妊娠期、更年期等激素變化活躍階段，甲狀腺組織受激素影響較大，可能增加細(xì)胞異常增殖的風(fēng)險(xiǎn)。 其他因素：生活“甲” 影響 碘攝入異常（過(guò)高或過(guò)低）可能影響甲狀腺健康，長(zhǎng)期碘過(guò)量可能增加乳頭狀癌風(fēng)險(xiǎn)，碘缺乏則可能與濾泡狀癌相關(guān)；此外，長(zhǎng)期精神壓力大、作息不規(guī)律，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，也可能間接提升甲狀腺癌發(fā)病概率。 頸部“甲” 結(jié)節(jié) 頸部出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊或結(jié)節(jié)，是甲狀腺癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。結(jié)節(jié)通常質(zhì)地較硬、表面不光滑，多數(shù)可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，若結(jié)節(jié)固定不動(dòng)、生長(zhǎng)迅速（短期內(nèi)明顯增大），需高度懷疑癌變可能。 聲音“甲” 變化 腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、說(shuō)話(huà)費(fèi)力，且癥狀持續(xù)加重，部分患者還可能伴有吞咽困難、呼吸困難等不適，此時(shí)需及時(shí)排查甲狀腺問(wèn)題。 頸部“甲” 腫大 甲狀腺?gòu)浡阅[大或單側(cè)腫大，若伴隨頸部淋巴結(jié)腫大（頸部?jī)蓚?cè)或下方出現(xiàn)無(wú)痛性小疙瘩），可能是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的信號(hào)，不可掉以輕心。 合理補(bǔ)碘：根據(jù)地域水碘含量，適量食用加碘鹽，避免長(zhǎng)期大量食用高碘食物（如海帶、紫菜）或完全禁食碘； 規(guī)避輻射：減少不必要的頭頸部輻射暴露，兒童尤其需注意； 健康作息：保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期精神緊張，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。 科學(xué)篩查——查“甲” 有方法 普通人群：建議每年進(jìn)行一次頸部超聲檢查，可初步排查甲狀腺結(jié)節(jié)及癌變風(fēng)險(xiǎn)； 高危人群（有家族史、輻射暴露史、甲狀腺疾病史者）：每6-12個(gè)月做一次頸部超聲 + 甲狀腺功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（確診甲狀腺癌的 “金標(biāo)準(zhǔn)”）。 規(guī)范治療——治“甲” 有信心 甲狀腺癌總體預(yù)后良好，5年生存率超 90%； 早期（Ⅰ-Ⅱ期）：以手術(shù)切除為主，部分患者術(shù)后需進(jìn)行放射性碘治療，清除殘留甲狀腺組織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)； 中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）：采用手術(shù) + 放射性碘治療 + 靶向治療（如索拉非尼）的綜合方案，延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量。 守護(hù)甲狀腺健康，從“早知曉、早識(shí)別、早行動(dòng)” 開(kāi)始，只有讓頸部的 “蝴蝶” 平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)，才能真正實(shí)現(xiàn) “甲”和萬(wàn)事興，讓健康常伴左右。
來(lái)源：腫瘤科
作者：母麗霞
