我是一種專門對付氣道異物梗阻的急救方法 ， 當(dāng)有人因為食物或異物卡住喉嚨而窒息時 ，我就是那個能救TA于危急的關(guān)鍵角色。
一 、什么是海姆立克法
我誕生于 1974 年 ， 由一位美國胸外科醫(yī)生亨利 ·海姆立克（ Henry Heim lich）博士發(fā)明。在此之前 ，人們對于窒息通常采用拍背或用手指摳取的方法 ，但這些方法效率低甚至可能讓異物卡得更深。我的出現(xiàn)徹底改變了這一局面，至今已在全世界拯救了超過十人的生命。為了紀念我的發(fā)明者 ，便以他的名字為我命名。
二、工作原理
我的原理其實很簡單 ，核心就四個字：“人工咳嗽” 。當(dāng)異物堵塞氣道 ，人自己無法通過咳嗽排出時 ，我需要通過一個突然、 向上、向內(nèi)的沖擊力：
1.壓迫肺部：擠壓被困在肺部的殘余空氣。
2. 產(chǎn)生氣流：利用這股突然產(chǎn)生的向上氣流。
3. 沖出異物：像活塞一樣 ，把卡在氣道里的異物“沖”出來。
三、什么情況下應(yīng)用海姆立克法
當(dāng)你看到有人出現(xiàn)以下表現(xiàn)時 ，就該我上場了：
“V” 型手勢：患者會不由自主地用一只手或雙手抓住自己的喉嚨（這是國際通用的窒息求救信號）。
無法說話或呼吸：面色迅速發(fā)紅、發(fā)青或發(fā)紫。
劇烈咳嗽但聲音微弱 ，或完全咳不出來。
意識喪失：如果梗阻無法解除 ，患者會因缺氧而很快昏迷。
重要提示：如果患者還能咳嗽、說話或呼吸 ，說明氣道只是部分阻塞。此時應(yīng)鼓勵他用力咳嗽 ，先不要使用我。只有當(dāng)咳嗽無效 ，且出現(xiàn)完全阻塞的征象時 ，才立即使用我。
四、我的行動指南（不同對象 ，不同抱法）
1.對于意識清醒的成人或兒童（1歲以上）——站立式海姆立克法
站位：站到患者身后 ，一條腿插入其兩腿之間 ，呈弓步 ，這樣能更好地支撐患者以防摔倒。
找點：雙臂從腰間環(huán)抱患者 ，找到其肚臍的位置。
握手：一只手握拳，拳眼（拇指側(cè)）對準患者肚臍上方兩橫指處。
擁抱：另一只手包住握拳的手。
沖擊：用力、快速地向患者的后上方 （想象方向是朝著你身體的方向）進行沖擊性擠壓 ，就像要把他抱起來一樣。
重復(fù)：持續(xù)、快速地進行沖擊，直到異物被吐出或患者失去反應(yīng)。
2. 對于孕婦或肥胖者——換位置
如果患者肚子很大 ，無法環(huán)抱腰部 ，則：
將拳眼位置移至胸部中點（ 大致在胸骨下半部）。
同樣進行向后的快速沖擊。
3. 對于自己獨自一人時 ——自救法
如果周圍沒有人幫忙 ，你需要自己做：
一只手握拳 ，放在肚臍上方。
另一只手抓住拳頭，頂在堅硬的物體上（如椅背、桌沿、洗手池邊緣）。
用身體向下快速壓向這個堅硬的物體 ，產(chǎn)生向上的沖擊力。
4. 對于失去意識的患者——CPR
立即呼叫急救電話（ 120）。
讓患者平躺在地。
立即開始心肺復(fù)蘇（CPR）。在每次開放氣道進行人工呼吸前 ，檢查口腔是否有異物排出，如有則用手取出。胸外按壓本身也可能有助于排出異物。
5. 對于 1 歲以下的嬰兒 ——[絕對不能用成人的方法！]
嬰兒需要使用“ 背部叩擊法”和“ 胸部沖擊法”結(jié)合。
姿勢：將嬰兒臉朝下、頭低腳高地放在你的前臂上 ，用手托住他的頭和下頜。
叩擊：用另一只手掌根 ，在嬰兒兩側(cè)肩胛骨中間用力叩擊 5 次。
翻轉(zhuǎn)：如果無效 ，小心地將嬰兒翻轉(zhuǎn)過來 ，臉朝上 ，頭仍低于身體。
沖擊：用兩根手指（食指和中指），在嬰兒兩乳頭連線中點正下方的胸骨位置 ，快速向下壓5 次。
循環(huán)：重復(fù)以上步驟 ，直到異物吐出或嬰兒開始大哭。
五、我的使用禁忌和注意事項
對象：絕對不要對 1 歲以下嬰兒使用站立式的腹部沖擊法 ，這會嚴重損傷他們的肝臟。
時機：僅用于氣道完全梗阻的窒息患者。對于心跳驟停、暈倒等其他情況 ，我需要和我的好朋友“ 心肺復(fù)蘇（CPR）”配合使用。
后果：使用我之后 ，即使成功救回患者 ，也可能會因為用力沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟（如肝臟、脾臟） 損傷或肋骨骨折。因此 ，所有被我“擁抱”過的人 ，事后都必須去醫(yī)院做全面檢查。
總結(jié)一下：我是海姆立克急救法 ，一個簡單卻威力巨大的急救技能。希望每個人都能認識我、 學(xué)會我 ，但永遠不需要用到我。在緊急情況下 ，請務(wù)必先撥打 120 急救電話！
六、常見問題的解決
Q：遇到嗆咳類型的情況是不是立即上手去做海姆立克法？
A：遇到嗆咳，首先要明白他是因為異物卡住食道還是液體流入氣道 ，觀察患者的呼吸情況 ，如果能夠嗆咳出來的話就不用 。
Q：遇到出現(xiàn)羊水破裂和異物 ，掐住食道是要先做海姆立克還是關(guān)注他的羊水破裂情況？
A：遇到詞重情況 ，首先應(yīng)該先關(guān)注他食物卡住氣道的情況 ，如果說能夠自行嗆咳出異物 ，再關(guān)注羊水破裂情況。
Q：如果是嬰幼兒出現(xiàn)流質(zhì)食物嗆咳，鼻腔里面也有食物 ，要先做海姆立克法還是清理鼻腔？
A ：此種情況應(yīng)該先清理鼻腔再做海姆立克法。
記住這個口訣：剪刀（肚臍上兩指）、石頭（握拳）、布（另一手包住），向上向內(nèi)快速壓！
謝謝大家！
來源：緊急醫(yī)療救援中心
作者：潘云蜀
