為進(jìn)一步落實(shí)精準(zhǔn)醫(yī)療理念，曲靖市第一人民醫(yī)院肝膽胰外科于近日先后為2位患者開展了腹腔鏡脾臟精準(zhǔn)部分切除術(shù)（Laparoscopic Partial Splenectomy, LPS），通過術(shù)前三維重建、術(shù)中熒光導(dǎo)航等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)脾臟病灶的精準(zhǔn)定位與切除，最大限度保留健康脾組織，為患者提供了個性化治療方案。
精準(zhǔn)保脾，意義重大
脾臟是人體的重要器官，有著多種不可替代的功能。長期以來，針對脾外傷和脾臟良性腫瘤，通常的作法是將脾臟整個切除，患者從此不再有脾臟。傳統(tǒng)全脾切除術(shù)后患者面臨終身感染風(fēng)險增加、血小板異常升高等問題。腹腔鏡脾臟精準(zhǔn)部分切除術(shù)（Laparoscopic Partial Splenectomy, LPS）通過精準(zhǔn)切除病變區(qū)域（如脾囊腫、良性腫瘤、局限性梗死或外傷破裂區(qū)域），保留正常脾組織，維護(hù)免疫功能及血細(xì)胞代謝平衡，為患者遠(yuǎn)期健康保駕護(hù)航。
細(xì)致入微，精益求精
脾臟血供豐富，是全身最難止血的器官，且質(zhì)地脆弱，就像豆腐一樣，術(shù)中稍有不慎就會出現(xiàn)難以控制的脾臟斷面出血，是外科手術(shù)中的高難度領(lǐng)域。曲靖市第一人民醫(yī)院肝膽胰外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的脾臟解剖經(jīng)驗(yàn)及嫻熟的腹腔鏡操作技巧，實(shí)現(xiàn)了血管“精雕細(xì)琢”、切緣“毫米級把控”、止血“穩(wěn)準(zhǔn)快”。目前，LPS手術(shù)時間已縮短至2小時內(nèi)，術(shù)中出血量小于100ml，患者術(shù)后1～2天即可恢復(fù)日?；顒印?/p>
最小創(chuàng)傷，保留最大功能
隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷進(jìn)步，保留脾臟功能的脾部分切除術(shù)受到越來越多的關(guān)注。脾臟具有良好的功能代償能力，即使保留少量部分，也能通過后期代償維持正常生理功能。這種手術(shù)適用于脾臟局限性良性病灶的患者，醫(yī)生可修復(fù)和保留盡可能多的正常脾臟組織。對于部分急診脾外傷患者，腹腔鏡部分脾臟切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢尤為突出，能提高患者生存質(zhì)量，使其更快回歸正常生活和工作。
此次腹腔鏡脾臟精準(zhǔn)部分切除術(shù)的開展，標(biāo)志著市一院膽胰外科在微創(chuàng)脾臟專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)入了“功能保全”的新維度。未來，科室將繼續(xù)探索精準(zhǔn)醫(yī)療的更多可能性，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
來源：肝膽胰外科 方興保、林森
